تفاصيل هيكلة البوليصة عند وزير المالية … تقليص عدد المعاينات وحدً التأمين في المشفى سنوي

| محمد راكان مصطفى

قدمت المؤسسة العامة السورية للتأمين كتاباً لوزير المالية تضمن تصورها النهائي حول إعادة هيكلة بوليصة التأمين الصحي وإعادة هيكلة البدلات والأتعاب الإدارية لشركات النفقات الطيبة وذلك بعد المناقشة مع الأمانة العامة لرئاسة مجلس الوزراء للمشروع الموضوع في هذا الصدد.
واقترح الكتاب الذي حصلت «الوطن» على نسخة منه، إلغاء تعدد الزيارات الطبية لكل إجراء من طبيب وصيدلي ومخابر وأشعة بواقع 12 زيارة لكل إجراء واعتبار المؤمن له الحق بـ12 زيارة إجمالية خلال العام لكل الإجراءات ما عدا الأدوية المزمنة، واعتبار معاينة الطبيب هي منشأ للخدمات الأخرى المرتبطة بمعاينة الطبيب.
وأضاف الكتاب: اعتبار الحد التأميني داخل المشفى كحد مالي سنوي وليس لكل زيارة داخله، وإعطاء المؤسسة الصلاحية بإيقاف تغطية بعض الإجراءات حسب الحالة، وخصوصاً في الأمراض غير المعروف سببها.
وشدد الكتاب على ضرورة وضع شروط جزائية تلزم المشفى في تطبيق العقد.